专业运营显担当 温情守护暖人心——阳光财险深度参与长护险制度,为失能家庭撑起“守护伞”

长期护理保险（简称“长护险”）作为社保“第六险”，是应对人口老龄化、保障失能人员基本生活权利的重要制度安排。近日，中办、国办发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，明确建立适应我国基本国情，覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的长期护理保险制度。长期以来，阳光财险持续在青岛、南京、四川等地深度参与长护险经办服务，以专业化协同护航长护险制度体系运营，以温情化服务传递民生保障温度，用实际行动践行“让人们拥有更多的阳光”的使命担当。

专业协同：护航长护险制度体系运营

在青岛，阳光财险自2024年起与青岛市医疗保障部门紧密协同，深度参与长护险从申请受理到服务监督的全流程管理。

失能等级评估是长护险精准施策的重要关口。依据失能人员的评估等级、实际需求与居住环境，青岛市确定“居家护理”与“机构护理”两类照护方式。阳光财险青岛分公司作为这套科学评估机制的关键“守门员”，月均受理失能评估近3000人次，有效补充了地方医保经办机构的运营机制。

公司还培养了一支专业的长护专员队伍，在失能评估检查、护理费用审核、护理计划审核以及长护险基金监管等核心环节发挥着至关重要的作用。严谨的评估、专业的审核，确保长护险基金精准用于最需要的群体。

截至2026年3月，在阳光财险青岛分公司经办区域，长护险制度已覆盖城乡参保人473万人，累计赔付保险基金6.85亿元，赔付17.46万人次，惠及失能失智人员2.37万名。通过数字化运营与便捷化服务，长护险有效减轻了失能、失智人员及其家庭所面临的照护负担与经济压力。

温情守护：把政策温度送进家门

制度的生命力在于落地，政策的温度在于送达。阳光财险将长护险关怀延伸至失能人员家中，助力政策红利真正转化为群众实实在在的获得感。

77岁的陈阿婆罹患阿尔茨海默病，常年与老伴相依为命，唯一的女儿远在海外。随着病情加重，阿婆时常走失、生活无法自理，年迈的老伴在疲惫与无助中苦苦支撑。阳光财险长护专员在社区走访中主动介入，协助完成失能评估，为阿婆匹配了专业的认知症照护机构。如今，阿婆在专业团队的照护下情绪稳定，老伴不再日夜操劳，远在异国的女儿也终于安心。老伴感慨：“长护险就像给我们点亮了一座灯塔，也给我们这个家找到了岸。”

同样受益的，还有72岁的帕金森病晚期患者刘爷爷。儿子小刘与妻子都是上班族，既要照顾老人，又要抚养孩子，长期处于“夹心层”的巨大压力中。长护险为刘爷爷提供居家上门照护服务，专业护工承担起翻身、清洁、喂食等繁重护理工作，极大解放了小刘夫妻的时间与精力。

此外，阳光财险还与当地医保局组成慰问小组，走进失能人员家中，了解失能人员身体状况、护理情况及生活难题，解答长护险政策疑问，并送上生活物资与关怀祝福，让失能家庭真切感受到“政策有温度、服务有力度”。

这些温暖的变化，并非个例。在阳光财险经办区域，长护险正以一次次专业评估、一次次上门照护、一次次真情陪伴，为无数失能家庭撑起坚实的“守护伞”。未来，阳光财险将继续紧跟国家战略，深入参与长期护理保险制度建设，持续提升经办服务能力，以实干传递温暖，为更多失能人员撑起坚实的“守护伞”，陪伴每一个困境家庭向阳而行。